RESUMEN Y CONCLUSIONES

“Liderazgo, Gestión Enfermera y Continuidad de Cuidados”

Podemos afirmar que las vigésimas Jornadas de Enfermeras Gestoras han sido un éxito, por la alta participación de profesionales, a pesar de la crisis, la elevada calidad de los trabajos expuestos y el nivel de los debates generados.

Año tras año, estas jornadas han concitado el interés de los profesionales de Enfermería de manera creciente, haciendo de estos encuentros uno de los foros de debate nacional más importante para el colectivo enfermero.

El programa se inició con una Conferencia a cargo de Luis Galindo, titulada “Optimismo inteligente: Actitud necesaria para liderar el siglo XXI”, una autentica inyección de optimismo. Destacamos alguna de las claves de dicha conferencia:

• “muchas personas centran su atención en lo negativo de su vida, en lugar de hacerlo en lo positivo que suele ser mucho más”
• “trabajar de forma comprometida y con lealtad siempre compensa por el enriquecimiento personal que esta actitud aporta al ser humano”
• “el éxito reside en poner el corazón, la mente y el alma en todos los actos, incluso en los más pequeños”
• “pueden porque creen que pueden”
• “dar a tu gente más de lo que nadie les ha dado”
• “dar ejemplo, ser referente, modelo”.

Seguidamente se procedió a la Inauguración Oficial por parte del Secretario Autonómico de la Agencia Valenciana de Salud, el Ilustrísimo Señor Don Luis Rosado en representación del Honorable Conseller de Sanidad que, por motivos de agenda, no pudo asistir a la inauguración como estaba previsto. No obstante, acudió a saludar a los asistentes en el transcurso de las Jornadas.

El programa científico transcurrió en torno a las Áreas Temáticas establecidas:

• El ciudadano centro de atención de los nuevos modelos de gestión.
• La integración de niveles asistenciales como garantía de una adecuada continuidad de cuidados.
• Tendencias y procesos de innovación y comunicación. Su impacto en la gestión de cuidados.
• Formación e investigación a lo largo de la vida, clave para el liderazgo enfermero.

Asistimos a 15 ponencias, 244 comunicaciones y experiencias y 123 pósters.

Como novedades respecto a ediciones anteriores, se realizó una mesa debate: Motivación, liderazgo y reconocimiento y hubo también tres desayunos de expertos, con formato de taller, en los que asistentes y expertos invitados debatieron en torno a tres temas de gran impacto:

• “Diálogos interculturales, inmigrante-Residente, europeo e inmigrante económico: dos miradas sobre la salud y el ciudadano”.
• “Cuidados de salud seguros”.
• “Problemas y Retos de Futuro en la Formación Práctica y Postgrado. Reconocimientos y Alternativas”.

En esta edición cuyo lema ha sido “Liderazgo, Gestión Enfermera y Continuidad de Cuidados”, se han compartido reflexiones, experiencias y avances en el campo de la gestión, con visión de futuro y teniendo siempre al paciente como objeto de todas las actuaciones.

Las intervenciones han contemplado, desde la perspectiva gestora los principales ámbitos de actuación enfermera: Atención Especializada, Primaria, Sociosanitaria, Docencia, Investigación, etc

Resumiendo los contenidos de las mesas, en la primera, “EL CIUDADANO, CENTRO DE ATENCIÓN DE LOS NUEVOS MODELOS DE GESTIÓN”, se expusieron diferentes modelos y políticas de gestión y su repercusión en los pacientes, profesionales y Sistema Sanitario.

También se argumentaron hacia donde deben dirigirse los esfuerzos para proporcionar cuidados excelentes y eficientes, que respondan a las expectativas de los ciudadanos (cada vez más formados e informados y por lo tanto más exigentes) y que garanticen la sostenibilidad del sistema, en un contexto donde el envejecimiento de la población y el aumento de las enfermedades crónicas son los principales retos a los que hacer frente. Esto requiere gestionar el cambio: “Cambio cultural”.

Se presentó el ya conocido como Modelo Valenciano, la ponente mostró las ventajas que supone esta forma de gestión para la administración, los profesionales, los gestores y fundamentalmente para los ciudadanos, destacando que el ciudadano no tiene en cuenta el modelo de gestión del centro en que es atendido, lo que valora es la accesibilidad, humanización y calidad de la asistencia que les prestamos.

Finalmente se hizo referencia a la necesidad de potenciar la figura de la enfermera en los modelos de gestión.

En la mesa dos, “LA INTEGRACIÓN DE NIVELES ASISTENCIALES COMO GARANTÍA DE UNA ADECUADA CONTINUIDAD DE CUIDADOS”, se destacó como la integración de niveles asistenciales es uno de los retos a los que se enfrenta el Sistema Sanitario. Entre las estrategias e iniciativas que favorecen la continuidad asistencial según las experiencias mostradas están:

Las Comisiones de Cuidados:

• Trabajan por la coordinación entre los profesionales.
• Impulsan la excelencia en los cuidados
• Unifican criterios de actuación.
• Normalizan el lenguaje y la metodología enfermera
• Aproximan los cuidados a los principios de calidad total.

Informe de Continuidad de Cuidados:

• Garantiza la continuidad de los cuidados.
• Establece una vía de comunicación entre profesionales

El segundo día, en la mesa tres, “TENDENCIAS Y PROCESOS DE INNOVACIÓN Y COMUNICACIÓN. SU IMPACTO EN LA GESTIÓN DE CUIDADOS” se expusieron ejemplos de las aportaciones de las TIC al ámbito de la salud y su repercusión en el campo de la enfermería subrayando las grandes oportunidades que nos brindan. Se escucharon ideas como: “Es importante que la enfermera sepa cómo la tecnología de la información contribuye a mejorar su trabajo diario” o sobre “La información como una fórmula capaz de aportar conocimientos”.

Se justificó cómo las TIC son herramientas muy valiosas para la gestión de los cuidados al permitir recoger, organizar, distribuir, explorar y explotar la información.

Enumerando algunas aportaciones al respecto:

• “Proporcionan un acceso rápido a la información, clave para tomar decisiones eficaces que redunden en la calidad de los cuidados”.
• “Permiten el acceso a la información integrada del paciente en cualquier momento”.
• “La documentación automatizada facilita la obtención de indicadores de actividad”.
• “Asignar recursos en función de la intensidad de los cuidados”.
• “ Evidenciar la contribución profesional”.

También resaltaron los avances que se han producido en los cuidados de enfermería en los últimos años:

• “El cuidado enfermero ha evolucionado tanto en el aspecto teórico como práctico, por lo que la profesión de Enfermería se ha posicionado como imprescindible en el Sistema Sanitario.
• En este cambio ha sido clave la utilización el Proceso Enfermero como método de aplicación de cuidados, y el uso de lenguajes estandarizados y la aplicación de las tecnologías de la información”.
• “Los sistemas de información no son herramientas, forman parte del núcleo de la información. Deben estar orientadas al paciente, que toda la información esté disponible para tomar decisiones para la salud de los ciudadanos”.

En la mesa cuatro, “FORMACIÓN E INVESTIGACIÓN A LO LARGO DE LA VIDA, CLAVE PARA EL LIDERAZGO ENFERMERO” se contempló cómo los nuevos planes de formación de grado y postgrado repercuten en la gestión de los cuidados y en los profesionales.

También se discutió sobre como trasladar los resultados de la investigación a la práctica diaria.

Entre las aportaciones que se hicieron en torno a esta mesa cabe destacar la necesidad de orientar los programas de formación, los perfiles y áreas de desempeño, acorde con los actuales escenarios y contextos, enmarcado en un mundo globalizado y cambiante, “El nuevo líder la Enfermera Gestora se hace, se construye a través de un proceso de educación, de acuerdo con los valores y normas que cada sociedad establece”.

Algunas ideas reseñables son:

• “La importancia que tiene para las enfermeras gestoras la inteligencia contextual, ese saber ver y adaptarse a los nuevos tiempos y que es una gran fortaleza en la que apoyarse”.
• “El éxito de las Enfermeras está en su capacidad de re-inventarse profesionalmente”
• “Hemos aprendido a ser visibles y esta forma de hacer está siendo positiva en el desarrollo y reconocimiento profesional de las Enfermeras Gestoras”.
• “Tenemos que construir un Enfermero/a que abandone el sólo ejecutar, por otro, que sea capaz por sí mismo de unir el pensar, diseñar-planificar y el ejecutar en su práctica de cuidados”.
• “El Grado se convierte en un deseo y una oportunidad transformadora de realidad Enfermera”.
• “La formación ha ido cambiando, pasando de la supuesta eminencia en los conocimientos y experiencia a la demostración de lo que se evidencia a través de la experiencia de otros y contrastada por censores científicamente reconocidos”. “Sin experiencia no hay evidencia”.
• “Debemos progresar y absorber todo aquello que nos aporte valores positivos pero sin perder ese saber hacer que da la experiencia y la observación”
• “La formación de Directivos de Enfermería debe buscar elementos de homologación en el marco europeo a fin de asegurar un trato equitativo a todos los ciudadanos. Es preciso generar servicios enfermeros que garanticen el respeto por los derechos de las personas, aseguren un verdadero acompañamiento, respetando la individualidad de los pacientes, sus valores y estilos de vida. La formación debe centrarse en los valores, percepciones, vivencias, significados”.
• “La función de dirección a nivel de máxima responsabilidad es una cuestión más humana que técnica. Se requiere una formación específica para el desarrollo de la actividad gestora”.
• “Se ha considerado los beneficios de la formación continuada para el crecimiento de las personas a nivel profesional y personal y su influencia positiva en el desempeño de la actividad”.

En la mesa de debate: “MOTIVACIÓN, LIDERAZGO Y RECONOCIMIENTO”, se debatió acerca de la importancia del liderazgo de los equipos directivos y las habilidades estratégicas que deben adquirir a través de la formación permanente. También se reflexionó sobre el concepto de líder y sobre todo las características que representa. ¿El líder nace o se hace? La eterna pregunta, en cualquier caso debe formarse y desarrollar habilidades a través de programas específicos.

Algunas opiniones de los invitados:

• “La función del líder es catalizar y canalizar motivaciones. Debe trabajar las relaciones interpersonales en beneficio del trabajo en equipo. Los líderes integradores y empatitos son los generadores del éxito”.
• “Todos necesitamos sentirnos útiles y reconocidos”.

En los DESAYUNOS CON EXPERTOS:

“Cuidados de salud seguros”, se comentó que:

• “La seguridad del paciente es una prioridad porque es bueno para el paciente, sabemos hacerlo, reduce costes”.
• “Todos sabemos lo importante que es pero no lo hacemos”.
• “Se precisa crear una cultura de seguridad, pasar de una cultura punitiva a una preactiva, medir para mejorar, aprender de los errores. Participación de todos, incluido el paciente”.

En el desayuno “Problemas y Retos de Futuro en la Formación Práctica y Postgrado. Reconocimientos y Alternativas”, se habló sobre:

• Pregrado: Como se conjuga demanda y capacidad docente en las practicas asistenciales.
• Reconocimiento a los tutores de prácticas.
• La formación de los tutores.
• Postgrado: Especialidades.